Surat Keterangan Mahasiswa

Nih sob, kali yang ingin w bagi adalah contoh mengenai Surat Keterangan Mahasiwa. Kadang kalau ingin mengajukan beasiswa atau Asuransi Kesehatan misalnya, kita di suruh menyertakan Surat Keterangan aktif sebagai mahasiswa. Nah kali ini kebetulan sedikit w share ya, siapa tau ada yang butuh. hehe :) 

KEMENTERIAN AGAMA

INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI SUNAN AMPEL

FAKULTAS TARBIYAH

Jl. Jend. A. yani 117 Surabaya 60237 Telp. (031) 8437893

Fax. (031) 8437893-8413300 e-mail: tarbiyah@sunan-ampel.ac.id

 

SURAT KETERANGAN

No: In 02/1/PP.00.9/...../KTR/XII/2012

Dekan Fakultas Tarbiyah IAIN Sunan Ampel Surabaya menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

N a m a                                        : Qoririalita Furqoni

Tempat / Tgl. Lahir                        : Nganjuk/ 21 Februari 1992

Nomor Induk Mahasiswa             : D73210073

Alamat                                         : Dsn. Gemarangan, Ds. Klurahan, Kec. Ngronggot, Kab. Nganjuk

Adalah benar-benar mahasiswa Jurusan Kependidikan Islam Fakultas Tarbiyah IAIN Sunan Ampel Surabaya Tahun Akademik 2010-2011 dan pada saat ini aktif dalam perkulian di Fakultas Tarbiyah Jurusan Kependidikan Islam.

Surat ini di buat dan di berikan kepada yang bersangkutan untuk perlengkapan persyaratan untuk membuat asuransi kesehatan.

Demikian untuk di maklumi adanya.

Surabaya , 30 Juli 2012

Dekan

Dr. H. NUR HAMIM, M.Ag

NIP. 196203121991031002